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QUE | 2 April, 2009 | 醫學常識 | (41 Reads)

微創就一定最新?
新一定最好?
微創「你」「我」「它」
印度是微創強國
微創泌尿和腔內泌尿手術
微創下一波 -- 機械人輔助手術
你知道原子筆的故事嗎?
小心微創變重創
大國手、大傷口!
名醫、明醫、大醫

醫生,是行明星制的!

尋找他方的(醫學)意見

微創、微創、超微創?

常常遇到這樣的病者和家屬:正當想開始向他分析各種不同手術方法的利弊,長處短處,適應症和不適應症(禁忌)時,才剛開口,,他已搶先把你截住,,剎有介事地,把聲音壓低,問道:『是不是微創?』當你點頭說是,他就如釋重負,鬆一口氣,示意你可以繼續說下去。

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QUE | 2 April, 2009 | 醫學常識 | (46 Reads)
現在的微創手術minimally invasive surgery / MIS , minimal access surgery / MAS 從前亦叫「匙孔手術」,Key-hole surgery,或者「腹腔鏡手術」,laparoscopic surgery。其實是相對於舊式手術,要割開病人身上的皮層和肌肉,然後進入身體內部、或者利用較大的傷口 (切口),由幾吋到幾十吋不等,把身體內手術部位暴露出來,而醫生雙手和各樣儀器、刀剪、鉗、紗布等等都可以放進體內的那種《開放式手術(open surgery) 而言的。
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QUE | 2 April, 2009 | 一般 | (49 Reads)

一 提起是微創,病人一般都立即點頭,心裡說:「就是嘛,微創當然好些!」

微創是不是就一定好些?

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QUE | 2 April, 2009 | 一般 | (34 Reads)

「微創」這個名詞雖然新,其實概念已經應用了很久, 根本不用大驚小怪。

微創手術起初也叫「匙孔手術」,或者「腹腔鏡手 術」,是1987年法國人Mouret在里昂示範發表「腹腔鏡切除囊術」後才「一舉成名」的。(香港的首例由鍾尚志教 授在1990年完成) 

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QUE | 2 April, 2009 | 一般 | (48 Reads)

不說不知,微創手術所用的光學內窺鏡(Rod-lens),雖然是由《膀胱鏡演變過來,而且泌尿外科醫生早在1926年已經開始利用膀胱鏡切除膀胱腫瘤和前列腺,但首先 把膀胱鏡應用到腹腔(肚子)的,卻是婦科醫生。 

1910-11年,Jacobaeus 在斯德哥爾摩首次用膀胱鏡插入肚內(腹腔)做檢查。

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QUE | 2 April, 2009 | 醫學常識 | (209 Reads)

泌尿外科的微創手術發展,主要分「三波」。 

第一波,由1877年膀胱鏡的發明開始,1975年現代《經尿道膀胱鏡電切手術》儀器開始普及,九十年代初,全面取代《開放式前列腺切除術。時至今日,這種「微創」的前列腺電刀切除術(『刮』前列腺),不但安全(死亡率基本上接近零),而且成功率極高(十年復發率低于百份之十),過去,輸血的比率為百份之七,但近年,包括作者在內,不少泌尿科醫生都不再為《經尿道切除前列腺手術而配血(做輸血準備)了。


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QUE | 2 April, 2009 | 一般 | (135 Reads)

普羅大,總是愛把「體外衝擊波碎石」跟「激光碎石」混為一 談。大概因為大家都有一個「激」字!其實「體外衝擊波碎石」跟「激光碎石」是兩碼子的事!

「體外衝擊波碎石」(ESWL)的發明,不像其他醫療技術由醫生或者醫療器材公司 發明,而是由造飛機大炮的航天工業大阿哥,德國的Dornier公司研發的。為甚麼呢?有兩個說法...

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QUE | 2 April, 2009 | 一般 | (34 Reads)

微創手術下一階段的重要發展有兩個方向:第一,《機 械(器)人輔助微創手術的普及;第二,《原竅經內腔微創手術

第一,機械(器)人輔助手術(robotic-assisted),現在已經成為常規手術的一種,只不過仍未普及。 

我恐怕是香港第一個去美國學習機械人手術的人。那時 是2001年八月。我自費飛到美國加州。

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QUE | 2 April, 2009 | 一般 | (42 Reads)

「你」病者 

首先,微創的手術所花的時間比傳統手術更長:半小時 的手術變一小時,一小時的變九十分鐘,三四小時的變六小時!手術時間長了,風險亦隨之相應增加。「你」是否願意?「你」的體質又是否適合較長較複雜的手術?

 第二,微創手術較傳統手術一般貴三分之一至一半,你 又是否願意?

「我」醫生

要選微創手術,除了身體和荷包狀況可以接受之外,更 重要的是要選對醫生!

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QUE | 2 April, 2009 | 一般 | (33 Reads)

為甚麼《原子筆給叫作《原子筆

它跟《原子又有甚麼關係?

其實大家都知道,原子筆跟原子根本沒甚關係。首先把 《原子筆進口的商人後來接受訪問,斯斯然地說,只不過那時 候,剛發現了原子,很新奇,夠觸目,便把原來叫「走珠筆」(Ball-point pen) 的叫作《原子筆,於是一炮而紅!

在甚麼手術都加上「微創」兩個字作招徠的今天,你要 選擇一種適合「您」的手術,而不是只問是不是有「微創」兩個字!

 

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